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平安人寿天津分公司:“万万没想到”的理赔款

案例回顾

平安人寿天津分公司客户王女士投保重疾险及住院医疗,年交保费6800元,已缴费5年。2021年1月因身体不适在天津胸科医院住院共花费2.3万元。客户出院后合作医疗报销9002元,随后客户到公司申请住院医疗理赔,报销余下住院费用。客户根据所投保医疗险大概预估可以报销1万元左右,但令客户万万没有想到的是,几天后理赔款到账12.2万元,并豁免了剩余保费。

平安人寿天津分公司在理赔审核过程中,虽然客户只申请了住院医疗理赔,但病例中有急性心梗的诊断,理赔人员发现后及时提醒客户可以同时申请重大疾病理赔,又协助客户前往医院收集其他病例,包括心肌酶、心电图的检查报告等。最终公司审核符合重大疾病的急性心梗的条件,并给予赔付,1.2万住院医疗理赔款,11万重大疾病理赔款,合计12.2万元。

案例分析

客户仅仅是申请住院医疗理赔,但公司理赔人员在审核理赔材料过程中,发现可以申请重大疾病理赔,及时提醒客户申请,履行爱与责任。

案例启示

平安人寿温馨提示:早报案,早申请,为自己和家人未雨绸缪,爱与责任。平安人寿为您提供有温度的金融服务。

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